пн.-пт.: 8:00 до 19:00
сб.-вс.: 8:00 до 15:00

Норма и отклонения при измерении пульса

Качественная медицина должна быть доступна каждому, – уверены наши сотрудники. Из чего же складывается эта доступность?
Норма и отклонения при измерении пульса

Норма и отклонения при измерении пульса


Если спросить у обычного человека, не связанного с медициной, что он знает о пульсе, то его ответ будет, скорее всего, немногословен. Многие уверенно покажут запястье и даже продемонстрируют, как измерить пульс. Некоторые вспомнят принятые нормы, усвоенные со школы. Но для чего выполняются такие замеры? Какова норма пульса и о чем может сказать отклонение?


Пульс – о чем говорят удары?


Пульс – это важнейший показатель, который возникает в результате ритмических колебаний сосудов, вызванных сокращением сердца. Он обычно соответствует частоте сердечных сокращений (ЧСС). Следовательно, по нему можно судить о работе сердца.


Что значит пульс: основные характеристики


Для диагностики состояния пациента врачи обращают внимание на следующие характеристики пульса:


  1. Ритм. Это чередование колебаний через определенный промежуток времени. У здорового человека пульс ритмичен. Удары повторяются через одинаковые интервалы времени. Если колебания артериальных стенок происходят через разные временные промежутки, то у пациента диагностируют аритмию.
  2. Частота. Фиксируется количество сокращений стенок артерий (ударов) за 1 минуту. В здоровом организме пульс варьируется в пределах принятой нормы (согласно возрасту, полу). Если развились патологии сердца, то ЧСС может быть меньше или больше нормы.
  3. Наполнение. Это показатель, который отражает объем крови, вытолкнутый из сердечных камер в сосуды. В норме артериальный просвет заполняется полностью. В этом случае колебания стенок хорошо прослушиваются. О таком пульсе говорят, что он «полный». Если удары еле прослушиваются, то пульс называют «пустым».

Пульс может меняться в зависимости от возраста

ЧСС зависит от множества факторов, среди которых возраст человека, пол, уровень физической подготовки. У людей, не забывающих о регулярных занятиях спортом, отмечается редкий пульс. Но все показатели должны находиться в пределах нормы.


Итак, в таблице представлены нормы пульса по возрастам.


Возрастной период,
лет
Норма ЧСС для мужчин,
уд./мин
Норма ЧСС для женщин,
уд./мин
0-1 102-162 102=162
1-2 94-155 94-155
4-8 78-126 78-126
8-12 60-108 60-108
12-18 55-95 55-95
18-25 56-81 56-81
25-35 54-81 59-82
35-45 56-83 59-84
45-55 57-83 60-83
55-65 56-81 59-83
65+ 56-79 59-84

У профессиональных спортсменов нормы пульса несколько отличаются. У них отмечается редкий пульс. Для таких людей разработаны отдельные таблицы ЧСС.


Почему пульс изменяется: физиологические нормы


Пульс – величина непостоянная. Он с легкостью может усиливаться или замедляться. Например, перед экзаменом, когда переживания просто зашкаливают, сердце стучит с такой силой, словно «пытается вырваться из груди». А если человек слушает интересную историю, которая захватывает все его внимание, то он расслабляется настолько, что пульс немного замедляется.


Изменение пульса может наблюдаться под воздействием следующих факторов:


  • отдых, расслабление, сон, лежачее положение (ЧСС снижается);
  • прием еды, распитие алкоголя, употребление чая, кофе (пульс ускоряется);
  • интенсивная физическая нагрузка, спортивные тренировки;
  • прием некоторых медикаментов (способен ускоряться или замедляться, информацию можно найти в инструкции к препарату);
  • психоэмоциональные переживания: сильный испуг, тревога и даже радость;
  • гормональные изменения у женщин, при которых снижается концентрация эстрогена (приводят к повышению пульса);
  • лихорадка (ЧСС увеличивается, поскольку сердцу приходится перекачивать загустевающую кровь);
  • духота или жара в помещении (пульс ускорится).

Учащение или замедление пульса, если ему предшествовали названные выше причины, не считают патологий. У человека может наблюдаться кратковременное увеличение ЧСС до 100 уд./мин, а иногда даже до 170 уд./мин. Если такие показатели возникли на фоне чрезмерных нагрузок или эмоциональных потрясений, то они считаются физиологической нормой.

Отклонение от нормы: о чем расскажет пульс


Исследование пульса служит такой же диагностической процедурой, как измерение температуры или осмотр больного. Поэтому не стоит думать, что достаточно высчитать ЧСС и можно тут же поставить диагноз. Это первичное изучение работы сердца, которое позволяет понять кардиологу, в каком направлении должен двигаться специалист.


Физические нагрузки влияют на пульс

Высокий пульс


Если пульс значительно превосходит нормальные показатели, приведенные в таблице, то у пациента диагностируют тахикардию. Этот симптом, если он не свидетельствует о физиологическом повышении, характерен для множества различных болезней. Обычно патологическая тахикардия сопровождается дополнительными признаками (это одно из основных отличий патологического симптома от физиологического):


  • боль в груди;
  • одышка;
  • головокружение;
  • потливость;
  • предобморочное состояние и обморок;
  • зрительные нарушения;
  • слабость;
  • тремор конечностей.

Учащенный пульс может сигнализировать о следующих патологиях:


  • кардиосклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • миокардит;
  • бронхолегочные патологии;
  • кардиомиопатия;
  • отравления;
  • онкология;
  • поражения ЦНС;
  • болезни, сопровождаемые гормональными нарушениями;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • гипокалиемия;
  • гипоксия;
  • инфекционные воспалительные процессы.

Учащенное сердцебиение может указывать на различные патологии

Что делать, если пульс повысился? При первичном усилении ЧСС можно выпить успокоительные препараты: боярышник, валериану, корвалол, пустырник, пион. Но если беспричинный приступ повторился, то необходимо обратиться к врачу, который сможет обнаружить причину и подобрать правильное лечение.


Низкий пульс


Падение ЧСС ниже нормы (если речь не идет о физиологической норме, которая, к примеру, характерна для спортсменов) также указывает на развитие некоторых заболеваний. Это состояние называют брадикардией.


Замедление пульса может свидетельствовать о следующих патологиях:


  • эндокринные болезни (гипофункции щитовидной железы);
  • кислородное голодание, при котором гипоксия негативно сказывается на синусовом узле;
  • инфаркт миокарда;
  • гепатит;
  • токсикоинфекции;
  • менингит;
  • язвенные болезни ЖКТ;
  • черепно-мозговые травмы;
  • брюшной тиф;
  • синдром слабости синусового узла;
  • опухоли мозга;
  • сепсис;
  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • отек мозга.

Что делать, если у человека низкий пульс? Очень часто брадикардия сигнализирует о протекании в организме тяжелых патологий, некоторые из которых требуют экстренной помощи врачей. Поэтому при снижении ЧСС рекомендуется немедленно обратиться за помощью к медикам и пройти полное обследование.


Пульс человека и колебания артериального давления (АД)


Увеличение или снижение пульса не всегда сопровождается пропорциональным повышением либо падением давления. И все-таки некоторая взаимосвязь между этими параметрами существует.


Придерживаясь здорового образа жизни многие болезни можно избежать

Медики утверждают, что по сочетанию показателей АД и пульса можно заподозрить развитие определенных патологий:


  1. Нормальное давление и высокий пульс. Это характерно для интоксикации, вегето-сосудистой дистонии, лихорадки.
  2. Увеличенная ЧСС и низкое давление. Это довольно опасное сочетание, которое может говорить о серьезных нарушениях, таких как кардиогенный шок, геморрагический шок. Поэтому при таких показателях необходимо немедленно вызывать скорую помощь.
  3. Частый пульс и высокое давление. Именно эти состояния наблюдаются при чрезмерном физическом труде, после интенсивных тренировок. Кроме того, подобные параметры могут указывать на эндокринные нарушения,  болезни сосудов и сердца.
  4. Снижение пульса на фоне высокого давления. Эти симптомы обычно вызваны искусственным путем. Чаще всего подобная клиническая картина наблюдается у пациентов, страдающих гипертонией, которые принимают лекарственные средства, влияющие на работу сердца (например, бета-блокаторы).

Чтобы защитить свой организм от непредвиденных скачков пульса, медики рекомендуют регулярно заниматься спортом, бросить курить, не злоупотреблять алкоголем и полноценно высыпаться. Правильный образ жизни позволит не только нормализовать ЧСС, но и предупредить развитие многих болезней.